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快60岁了,最近半年腰凉脚凉不知道是阳虚还是阴虚?

快60岁了,最近半年腰凉脚凉 ,以这种症状来门诊就诊,经常会遇到,多数是中老年朋友。是阳虚还是肾虚,很是迷茫,这里面也牵涉到中老年养生问题,与朋友们浅谈如下。

快60岁了,最近半年腰凉脚凉不知道是阳虚还是阴虚?

一、重要文献记载:

快60岁了,最近半年腰凉脚凉不知道是阳虚还是阴虚?

《黄帝内经》中指出:“腰为肾之府”。

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《素问·上古天真论》上讲到“女子七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也......男子七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”。

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以上从《黄帝内经》可以看出,腰为肾之府,命门之火(肾阳)所居之处。腰凉要责之于肾,责之于命门之火(肾阳)虚衰,不能温煦腰及脚,故有凉感。

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从《素问·上古天真论》中可以看出,随年龄的增大,肾气(阳)渐衰,人体的生理功能就会逐渐下降,出现各种症状,需要及时调理与养生。

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二、症状分析:快60岁了,最近半年腰凉脚凉。

快60岁了,已到中老年,一是命门之火(肾阳)随年龄增加而逐渐虚衰,二是其他原因造成命门之火虚衰,不能温养腰部出现腰部发凉,命门之火不能温达四肢,故脚凉。

三、 病因病机:

1、久病损伤:久病耗气伤阳,日久累及肾阳,肾阳虚衰,不能温养腰及四肢,腰及脚凉。

2、久居寒凉之地或触冒雨雪:中医上讲寒邪易伤阳气,久居寒凉之地,或触冒雨雪,一是寒(实寒)邪入体,伤及自身体(腰部肾阳)阳气,阳气不能温煦腰及四肢,故腰及脚发凉;二是寒邪伤阳,日久体内阳气虚衰,虚寒内生,累及肾阳,肾阳虚衰,不能温养腰及四肢,故腰及脚凉。

3、过服寒凉药物:过服寒凉药物,伤及体内阳气,日久累及肾阳,不能温煦腰及四肢,故腰部及脚凉。

4、命门火衰:随年龄增大,命门之火(肾阳)渐衰,不能温煦腰及四肢,故腰部及脚凉。

5、房劳过度:过度房事,耗损肾阳,肾阳虚衰,不能温煦腰及四肢,故腰部及脚凉。

四、可伴随症状:

主证:腰凉酸软、畏寒肢冷、神疲乏力、夜尿频多、手足发凉、男子阳痿早泄、不育,女子腰腹发凉(宫寒)、带下量多质稀、月经不调、闭经、不孕、卵泡发育不良、子宫内膜薄,舌淡白苔薄白,脉沉弱。

辨证:肾阳虚 治则:温补肾阳 方药:右归丸加减 中成药:右归丸、五子衍宗丸、龟鹿补肾丸、桂附地黄丸、济生肾气丸、肾宝、锁阳固精丸、壮腰健肾丸等。

五、再谈一下肾阴虚:

主证:腰膝酸软、五心烦热(手心脚心,胸口热)、盗汗(夜晚汗出)、失眠多梦、口渴咽干、面色潮红、轰然汗出(阵发汗出),女子月经量少、月经提前、闭经、不孕,舌淡红苔薄黄,脉细数。

从肾阴虚症状上可以看出,没有腰凉脚凉的症状,故不是肾阴虚,是肾阳虚。

六、养生注意事项:

1、注意保暖:少触冒雨雪,夏季少用空调,以免寒邪入体,伤及肾阳,出现腰脚发凉。

2、少吃寒凉之品:如冰激淋,冰饮料,伤及体内阳气,日久累及肾阳,出现腰脚发凉。

3、注意寒凉药物:治疗其他疾病时,注意不要过服寒凉药物,日久伤及肾阳,出现腰脚发凉。

4、食疗:可以煲牛肉汤、羊肉汤、鸡(乌鸡)汤、狗肉汤等温补之品,阳气得补,减轻腰及脚的凉感。

5、积极锻炼身体:运动升阳,身体强壮,阳气充足,减轻腰及脚的凉感。

6、春夏养阳:春夏季节多参加户外活动,在不中暑的情况下,多晒太阳,吸收阳气,体内阳气充足,抵御体内寒凉之邪,腰及脚凉会减轻。

以上浅谈快60岁了,最近半年腰凉脚凉的病因病机,可伴随症状,以及调理与养生,希望能帮助到朋友们。(温馨提示:文中方药仅供学习与交流,切勿自行抓药,责任自负,若喜欢中医科普与养生请关注此号,欢迎转发帮助更多的朋友!)