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肾阴虚和肾阳虚的区别(带您了解肾阳虚水泛证的中西方医学不同观点看法)

肾虚水泛:肾阳亏虚,气化无力,水液内停,泛溢肌肤所产生的证候,也称为水肿。

肾阴虚和肾阳虚的区别(带您了解肾阳虚水泛证的中西方医学不同观点看法)

中医肾阳虚水泛的临床特点腰膝酸软或酸痛,畏寒肢冷,腰以下尤甚,面色恍白或黧黑,肢体浮肿,按之凹陷,举手不能即起,尿少,腹部胀满或出现腹水,腹部有移动性浊音,舌淡白胖嫩,苔白滑,脉沉细,或在水肿基础上,突然出现心悸怔仲,胸闷气喘痰鸣,端坐呼吸、不能平卧,口唇发钳,舌淡白胖嫩紫暗,脉数疾。

肾阴虚和肾阳虚的区别(带您了解肾阳虚水泛证的中西方医学不同观点看法)

肾阳虚水泛的临床特点本证多因外邪伤肾,或久病伤肾等原因致肾阳虚衰,气化失权,水液内停,泛溢肌肤导致。

肾阴虚和肾阳虚的区别(带您了解肾阳虚水泛证的中西方医学不同观点看法)

肾阳虚不能气化水液,水液内停,不能下趋膀胱,因而尿少;水液泛滋肌肤,所以出现皮肤浮肿,按之凹陷,抬手不能即起。

肾阴虚和肾阳虚的区别(带您了解肾阳虚水泛证的中西方医学不同观点看法)

水停腹腔则出现腹水,随体位变化而出现移动性浊音。

肾阴虚和肾阳虚的区别(带您了解肾阳虚水泛证的中西方医学不同观点看法)

水液内停,阻滞气机,因而腹部胀满。

肾阴虚和肾阳虚的区别(带您了解肾阳虚水泛证的中西方医学不同观点看法)

肾阳亏虚,形体失于温煦,则畏寒肢冷,肾居下元,故腰以下冷甚;腰膝失于温养,则可见腰膝酸软或酸痛。

阳虚无力运血上荣于面,面部水液不化,因而面色就恍白。

浊阴上泛,又可致面色黧黑。

舌淡白胖嫩,苦白滑,脉沉细乃阳虚湿盛之象。

水液内停,寒水凌心射肺,因而心悸怔仲,胸闷咳喘不得卧,端坐呼吸,口唇发绀,舌淡胖滞路,脉数疾。

肾阳虚水泛的辨证关键要点腰膝酸软或酸痛,畏寒肢冷,全身性水肿。

现代医学的观点关于肾虚水泛证之水肿“腰以下尤甚”的问题。

肾虚水泛证属于水肿之阴水的范畴。

中医书籍多言其水肿“腰以下尤甚”。实际临床中并非完全如此。现代医学认为肾虚水泛证可见于急性肾炎,但多见于肾病综合征和慢性肾炎肾病型。

其水肿特点:多为全身性水肿,按之凹陷,抬手不能即起而无疼痛。

水肿可合并腹水、包皮水肿、阴囊或阴府水肿,腰以下水肿不可谓之不甚。

但其腰以上,特别是头面部水肿也很严重,可两眼肿得不能睁开,下颌因水肿而下垂,以致头和颈部相粗不分,并可出现的胸水。

因此,可以说肾虚水泛证是腰以下及腰以上皆肿甚。故应该称其为全身性凹陷性水肿,略去“腰以下肿甚”看是最恰当的了。

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